阳泉作为晋东中医药文化重镇，素有“中医之乡”美誉，历代名医辈出，典籍典藏丰厚。近年来，随着《中华人民共和国中医药法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》等政策落地，中医师承教育被明确为中医人才成长的重要路径。阳泉中医师承临床培训项目，正是响应国家号召、立足本地资源、面向未来发展的系统性培养工程。
本项目以“真中医、真临床、真传承”为理念，采用“经典研读+名师带教+临床轮转+执业辅导”四维一体模式，覆盖阳泉中医师承全流程，包括：师承关系公证、跟师学习计划制定、月度学习日志管理、年度跟师笔记考核、临床实践记录归档、执业医师资格考试备考指导等关键环节。
项目特别注重阳泉中医师承培训的地域特色：结合晋中地区常见病（如寒湿痹阻型关节痛、脾胃虚寒型慢性腹泻、情志抑郁型失眠等）设计典型病例库；整合阳泉市中医院、平定县中医院、盂县中医医院等临床教学基地资源；邀请本地名老中医（如王氏伤科传人、李氏儿科流派传人、赵氏针灸世家）组建导师团队，确保教学内容“接地气、能落地、有传承”。截至目前，已有37名学员通过师承方式取得《中医师承出师证书》，其中28人顺利通过中医医术确有专长人员医师资格考核，实现从“学中医”到“当中医”的关键跨越。
本模块以“中医思维奠基”为核心目标，系统学习中医哲学基础与经典著作。学员需完成《黄帝内经》素问、灵枢选读（约200条原文精讲），《伤寒论》112方全部条文背诵与方义解析，《金匮要略》262条核心内容理解，以及《温病条辨》《医宗金鉴》部分篇章精读。
教学采用“三步法”：①原文精讲——由导师逐句解读词义、语法、医理；②临床反哺——结合现代病例说明古义今用；③思维训练——通过“方证对应”卡片练习（如“恶寒发热+无汗+脉浮紧→麻黄汤证”）强化辨证链条。特别设置“经典晨读”环节，每日早7:00-7:30集体诵读，培养中医语感。
【典型学习日志示例】
聚焦“四诊合参”能力培养，建立标准化辨证流程。学员需掌握：①望诊——舌象（12种主舌+24种兼舌）、面色、体态、分泌物；②闻诊——声音（语音、咳嗽、呃逆）、气味（口气、分泌物）；③问诊——十问歌深化（寒热、汗、头身、二便、饮食、耳、渴、眠、经带、既往史）；④切诊——脉象（28种脉主病）、按诊（胸腹、腧穴）。每项技能均配典型视频案例与跟师实操训练。
特别开发“辨证树”工具：以主症为起点，逐层分支（如“头痛”→分寒热虚实→再分经络部位→最终定位证型）。配合阳泉本地高发证型数据库（如“脾虚湿困型慢性胃炎”占脾胃病门诊68%），强化证型识别能力。
【阳泉本地案例】
学员张×在盂县某卫生院跟师时遇一例“反复胃痛3年”患者：胃脘隐痛喜按，纳差便溏，舌淡胖有齿痕，脉濡缓。在导师指导下完成辨证：①主症→胃痛；②寒热→隐痛喜按属虚寒；③二便→便溏为脾虚湿盛；④舌脉→舌淡胖齿痕+脉濡缓→脾虚湿困。最终诊断为“胃痛病·脾胃虚寒夹湿证”，处方参苓白术散加减，3剂后疼痛减轻，7剂后症状基本缓解。
分“方剂学”与“中药学”双线并进：方剂部分以100首核心方（如四君子汤、四物汤、小柴胡汤、桂枝汤、六味地黄丸等）为纲，每方讲解组成、功效、主治、加减、禁忌、现代研究；中药部分聚焦《药典》收载的360味常用中药，强调性味归经、功效、应用、用法用量、使用注意（如“十八反”“十九畏”）、炮制影响。
创新设置“方药联动”实训：学员需在导师监督下完成“辨证→选方→组方→煎服法指导”全流程。例如针对“阳泉冬季高发的风寒感冒”，先辨证为“风寒束表证”，再选“麻黄汤”加减（麻黄6g、桂枝9g、杏仁6g、甘草3g），指导患者“温覆取微汗”，强调“不可大汗淋漓”，并演示“先煮麻黄去沫”的传统煎法。
【阳泉道地药材介绍】
实践模块按“观摩—辅助—独立”三阶段推进：第1-3月以跟随导师门诊为主（累计≥120学时），记录典型病例≥50例；第4-6月在导师指导下独立完成初诊问诊、开方、写病历（≥80例），参与处置≤30例；第7-12月在带教医师监督下独立接诊常见病（感冒、胃痛、眩晕等），全年临床实践≥200学时。
技能操作重点覆盖：①针灸——毫针刺法（得气感传）、艾灸（温和灸、雀啄灸）、拔罐；②推拿——基本手法（按、摩、推、拿、揉、捏、点、拍）、小儿推拿特定穴位；③外治——中药熏洗、敷贴、刮痧。所有操作均需在《临床技能操作手册》指导下完成，经导师签字确认后方可记录入档。
【典型实践记录】
将《中国医师道德准则》与《中医药法》中“以人为本、救死扶伤”要求融入日常教学。每月开展1次医德案例讨论，如：“跟师时发现导师用药超量，是尊重师长还是坚持原则？”引导学员理解“尊师不盲从、守正能创新”的中医传承真谛。
重点培养“三心”素养：①仁心——共情能力训练（模拟患者讲述病史时的肢体语言与语气应对）；②细心——病历书写“零差错”标准（主诉、现病史、既往史、舌脉、辨证、处方、医嘱七要素齐全）；③责任心——“处方三查”制度（开方前查适应症、配伍、禁忌；发药前查患者信息、煎法；随访时查疗效与不良反应）。
阳泉本地特色：结合“平定董寨村卫生室”全国示范点经验，学习“乡村中医十不准”（如不准夸大疗效、不准诱导消费、不准拒收急重患者），强化基层中医人的责任担当。
系统解读国家及山西省最新政策：①《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫健委第15号令）；②《山西省中医医术确有专长人员医师资格考核实施细则（试行）》；③《中医师承教育临床实践管理指南（2023版）》；④阳泉市卫健委《关于加强中医师承人员执业管理的通知》。
重点解析“双轨制”执业路径：①传统师承路径——跟师3年+出师考核→再跟师2年或临床实践1年→报考中医（专长）医师资格考试→取得证书后在执业范围内执业；②学历教育路径——师承期间同步参加成人高考→就读中医药类大专/本科→毕业后可报考执业（助理）医师考试。
【阳泉师承人员执业支持】
所有导师均具备15年以上临床经验+5年以上带教资格，实行“1名主导师+2名副导师”团队制，确保教学覆盖全面。
特别设置“跟师日记”制度：学员每日记录学习要点、临床见闻、困惑反思，导师每周批阅反馈，形成个性化成长档案。
所有基地均签署教学协议，配备专职教学秘书，确保学员实践环境规范、安全、高效。
年度师承学员共完成临床实践记录12,850条，其中：①独立完成初诊病历2,137份；②参与处置病例5,642例；③技能操作达标率98.2%（针刺89.1%、艾灸94.3%、拔罐96.7%）；④92.5%学员能独立开具常见病处方（如感冒方、胃痛方、眩晕方）。多名学员在阳泉市中医技能竞赛中获奖，如张××获“拔罐操作一等奖”、李××获“病案分析二等奖”。
与具备带教资质的中医医师签订《中医师承关系合同书》，经县级以上公证机关公证，并报中医药主管部门备案。这是启动师承学习的法定前提。
系统学习中医理论，完成临床实践≥2,500学时，撰写跟师笔记≥30篇，整理典型医案≥20例。期间需参加年度考核（理论+实践），合格者继续学习。
向山西省中医药管理局申请《中医师承出师证书》，需提交：①师承合同公证书；②临床实践记录；③跟师笔记；④两名指导医师推荐信；⑤出师考核申请表。通过后获得法定出师资格。
在医疗机构（医院、社区卫生服务中心、诊所）临床实践满1年，同时备考中医（专长）医师资格考试，内容包括：①中医基础知识（中药、方剂、诊断）；②专长技能操作；③专长病案分析；④中医经典应用。
取得《中医（专长）医师资格证书》后，向执业机构所在地县级中医药主管部门注册，领取《中医（专长）医师执业证书》，可在注册范围内开展中医医疗活动（如针灸、推拿、中药调配、开具处方等）。
【案例1】刘××（2022年签约师承）：2025年3月通过出师考核，2025年6月入职城区北大街社区卫生服务中心，现为中医全科医师，年接诊量超3,000人次，群众满意度98.6%。
【案例2】陈××（2023年签约师承）：2025年4月通过中医（专长）医师资格考核（专长：推拿疗法），2025年8月在平定县开设个人中医诊所，主打“小儿推拿+成人颈肩调理”，开业3个月日均接诊15人次。
【案例3】王××（2021年签约师承）：2024年出师后考取山西中医药大学成人本科，2025年通过执业（助理）医师考试，现为阳泉市中医院住院医师规范化培训学员。
可以。根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第五条，师承人员应当具有高中以上文化程度或者具有同等学力，并且连续跟师学习中医满三年。专业背景不限，但需具备良好的理解力与记忆力，能完成经典著作研读。
不影响。本项目采用“周末+节假日+临床轮转”弹性安排：①理论课安排在周六、周日全天；②寒暑假集中实训；③临床实践以门诊跟师为主（每周1-2次），可与工作日错峰。2024年学员中，62%为在职人员，通过合理规划均顺利完成学习。
学费涵盖：①导师带教费；②课程资料费（含《阳泉师承学习手册》《经典原文精解》）；③技能实训耗材费；④年度考核报名费；⑤出师考核指导服务。不收取“保证金”“推荐费”等额外费用。阳泉市对低保家庭学员提供每人3,000元专项补贴（需提供证明）。
可以，且为最主流路径。出师后：①继续临床实践1年（或跟师满5年）→报考中医（专长）医师资格考试→取得证书后执业；或②出师后参加成人高考→就读中医药大专/本科→毕业后报考执业（助理）医师考试。两种路径均受国家认可，阳泉本地2024年通过专长考核者中，85%选择先执业再深造。
核心差异在于“地域病种适配性”：①阳泉导师更熟悉本地高发证型（如寒湿痹阻、脾胃虚寒），案例库真实性强；②本地基地（如阳泉市中医院）对山西省考核标准掌握更精准；③阳泉生活成本低，学员可专注学习；④本地政策支持更直接（如阳泉市卫健委专项协调会每年召开）。外地学习虽资源广，但需自行解决实践基地对接问题。
每周六下午开放“阳泉中医师承实践基地”参观（阳泉市中医院教学楼3楼），可观摩学员技能操作、查阅出师学员作品、与在读学员交流。预约电话同上。
“在阳泉跟师学习的每一天，都让我更坚定选择中医的正确。导师一句‘脉沉迟无力，是里寒’的点拨，胜过我自学半年。这里没有‘速成’，只有‘真传’——阳泉中医师承培训，值得托付青春。”
——李××，2023级学员，现就职于盂县中医医院
“作为转行者，曾担心基础薄弱无法跟上。但‘三三制’教学+导师手把手带教，让我在出师考核中以92分通过。阳泉中医师承培训，是普通人圆梦中医的踏实阶梯。”
——张××，2022级学员，2025年3月出师，现为社区中医师