国家基层医疗卫生服务体系的重要组成环节，考试内容持续优化以适应乡村振兴新需求
烟台乡村医生考试是落实国家“健康中国2030”战略、强化基层医疗网底的关键举措，旨在选拔具备扎实医学基础、较强实践能力与良好职业素养的基层卫生人才。考试成绩直接影响考生能否进入乡村医生岗位，是通往基层医疗职业发展的核心通道。
随着《山东省乡村医生队伍建设实施方案（2021—2025年）》深入实施，烟台市乡村医生考试内容与形式同步优化：2023年起，增加“医防融合”模块比重；2024年试点引入情景模拟题型；2025年将加入“智慧医疗基础应用”内容，体现“以治病为中心向以健康为中心”转变的政策导向。
烟台乡村医生考试一般安排在每年6月中旬举行，报名时间集中在3月下旬至4月上旬。考试地点设在烟台市各区（市）指定标准化考场，如烟台经济技术开发区职业能力考试中心、莱山区教育考试中心等。2024年全市设12个考点，覆盖芝罘、福山、牟平、蓬莱、莱阳、栖霞、海阳、长岛等区市。
根据《烟台市乡村医生管理办法（试行）》，自2023年起，新入职乡村医生须具备中专及以上医学学历（含中医、中西医结合），并取得乡村医生执业证书。考试内容严格依据《山东省乡村医生考试大纲（2023修订版）》，考生应重点关注大纲中“新增”与“修订”条目，避免依据过时资料复习。
以大纲为纲，以能力为本，全面覆盖乡村医生岗位核心能力要求
本模块占总分约25%，是乡村医生必备的理论基础，重点考察人体生理、病理、药理等核心知识在基层场景中的应用能力。不追求高深理论，而强调“必需、够用、实用”原则。
具体包括：人体解剖学（重点为运动系统、消化系统、呼吸系统结构）、生理学（循环、呼吸、泌尿系统功能调节）、病理学（炎症、肿瘤、代谢性疾病基础）、药理学（常用药物分类、作用机制、不良反应及禁忌），以及中医基础理论（阴阳五行、脏腑经络、辨证施治）。
本模块占比35%，是近年改革重点，体现“预防为主、防治结合”方针。内容涵盖传染病防控、慢性病管理、健康教育、妇幼保健、环境卫生与突发公共卫生事件应对。
核心内容包括：国家基本公共卫生服务项目规范（12大类45项），重点传染病（如肺结核、乙肝、手足口病、流感）的筛查、报告与管理流程；高血压、糖尿病患者筛查、随访评估与分类干预；65岁以上老年人健康管理；儿童免疫规划程序；农村改水改厕知识；食物中毒应急处置流程；健康素养66条要点。
本模块占比40%，采用“笔试+技能操作”双轨考核。笔试部分侧重诊断思路与处置方案；技能操作在指定考场进行，由考官现场评分，重点考察基本操作规范性与应急反应能力。
技能操作项目包括：无菌技术（洗手、穿脱隔离衣、戴无菌手套）、基本生命支持（心肺复苏、AED使用）、常用穿刺技术（静脉采血、肌肉注射、皮下注射）、伤口处理（清创缝合、包扎固定）、中医操作（拔罐、艾灸、刮痧）、健康档案建立与使用、体格检查（视触叩听）、常见症状鉴别诊断（发热、胸痛、腹痛、水肿）。
本模块占比10%，虽分值不高但为“一票否决”项。内容包括《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》，以及医德规范、医患沟通技巧、医疗文书书写要求、隐私保护要点。
重点考察：医疗行为合法性边界（如村医能否开处方、能否接生）、医疗纠纷防范要点、传染病报告时限（如新冠甲类2小时、乙肝乙类24小时）、患者知情同意原则、医疗废物分类处置（感染性、损伤性、药物性、化学性、病理性）、乡村医生执业规则（不得从事非注册范围诊疗、不得出具虚假医学证明）。
科学设计的题型组合，全面考察知识理解、应用与实操能力
考试时间120分钟，采用标准化机考形式，所有选项均为单选，无多选。题型细分如下：
年真题数据显示：A1型题占比40%（80分），A2型题占比50%（100分），B1型题占比10%（20分）。错误率最高的题型为A2型（平均正确率仅58%），反映考生临床应变能力待加强。
考试时间60分钟，采用人工阅卷，要求考生书写简明处置方案或分析报告。题目以“患者信息+症状体征+检查结果”为背景，考察综合分析能力。
建议采用“四步法”作答：①定义问题（明确考问点）；②分层作答（按诊断—检查—治疗—预防顺序）；③结合本地（引用烟台基层实际资源）；④体现人文（加入沟通话术、心理支持）。
考试时间45分钟，分组进行（每组3–5人），每考生独立完成2–3项操作，考官全程观察评分。2024年起引入“多站式考核”：第一站为无菌操作（20分钟），第二站为急救技能（20分钟），第三站为中医适宜技术（15分钟）。
建议考前至少进行10次模拟实操，使用计时器严格控制各站时间；重点记忆“操作口诀”，如心肺复苏：“拍双肩、叫双耳、看胸腹、听呼吸、叫人来、摆体位、按30、通2口、吹1秒、看胸隆、再按30……”；实操中若忘记步骤，可口述“根据《基层指南》，下一步应……”争取时间。
掌握时间轴，从容规划备考节奏，避免关键环节疏漏
烟台市卫生健康委员会官网发布《考试通知》，开放报名系统。考生需提交身份证、学历证书、健康承诺书、近期免冠照片（白底）。重点提示：学历证书须为教育部认可的中专及以上医学类专业（含乡村医生学历提升计划毕业证），非医学专业学历不可报考。
各区市卫健局组织免费考前培训，内容覆盖大纲全部模块。2024年新增“AI辅助诊断设备使用基础”模块，由烟台市人民医院专家授课。建议考生重点参与“案例分析工作坊”与“技能操作复盘会”。
笔试上午9:00–11:00；技能操作下午14:00–17:00。考生须携带准考证、身份证、签字笔、手消液。技能操作考场提供标准模型与基础耗材，考生需自备白大褂（无口袋设计）。
成绩采用百分制，60分为合格线。考生可登录“烟台卫生健康人才网”查询。如对成绩有异议，须在公布后5个工作日内提交书面复核申请（仅查卷面总分，不查小题分）。
成绩合格者需提交：①学历证书原件；②无犯罪记录证明；③二级以上医院体检报告（含心电图、胸片、肝功能）；④单位聘用证明。审核通过后，发放《乡村医生执业证书》，有效期5年。
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可以，但需满足以下条件之一：①学历专业虽非医学类，但已取得执业（助理）医师资格；②通过“山东省乡村医生学历提升计划”获得中专医学学历；③在乡村医疗机构连续工作15年以上且取得市级技术考核证书。2024年新增“老年中医传承”通道，50岁以上非医专业人员可通过“师承+考核”获得报考资格。
核心差异在于定位与深度：①乡村医生考试聚焦“基础+实用”，不考察高深理论与复杂手术；②执业医师考试覆盖全科、专科知识，难度更高；③乡村医生可同时报考执业（助理）医师考试，且乡村医生工作经历在执业医师报名中视为基层服务年限。烟台市规定：取得乡村医生证书满2年者，执业医师考试临床实践能力考核可免试基础操作项目。
不可以。乡村医生执业地点限定为村卫生室。如需在社区卫生服务站执业，须考取《执业（助理）医师资格证书》并注册为执业医师。但烟台市试点“医共体”政策：村卫生室与社区卫生服务站实行人财物统一管理，乡村医生可被派遣至服务站提供基础服务（如慢性病随访、健康宣教），但不得独立开展诊疗活动。
必须考。根据《山东省乡村医生考试大纲》，所有考生（含中医专业）均需完成西医基础（占20%）、公共卫生（35%）、临床技能（40%）、法规伦理（5%）内容。中医知识仅在“中医适宜技术”实操环节体现，笔试中不单独设中医理论题。2024年起增加“中西医结合”案例题，如“高血压患者同时有肝阳上亢证，如何中西医结合干预？”
可以。每年组织2次考试（6月与12月），补考不需重新报名，但须在成绩公布后30日内缴纳补考费（80元），且仅限报考未通过科目。2023年补考通过率为41.7%，低于首次考试合格率，建议首次报考即全力准备。特别提醒：补考大纲可能微调，需关注烟台卫健委官网更新。
建议采用“三步应答法”：①评估环境安全（如现场是否有电、火、毒物）；②判断伤情主次（遵循“ABC原则”：气道、呼吸、循环）；③实施基础生命支持（CPR、止血、包扎、固定、搬运）。烟台考题常设“干扰项”，如模拟患者家属哭闹干扰操作，正确做法是暂停操作，先安抚家属：“我理解您的担心，现在最紧急的是先让患者呼吸顺畅，请您稍退一步，30秒后我再向您解释。”
除常规项目（血压、血常规、尿常规、肝功能、胸片、心电图）外，须增加：①乙肝表面抗原（HBsAg）；②结核菌素试验（PPD）；③精神状态评估表（由定点医院心理科填写）。烟台市规定：肝功能ALT＞80U/L者暂缓注册；PPD强阳性者需进一步胸片排查；精神评估得分＞20分者不得报考。体检报告须在报名后30日内有效，过期需重检。
有效期届满前60日内申请延续，需提交：①近5年继续教育学分证明（≥25学分/年）；②年度考核合格证明（由乡镇卫生院出具）；③健康体检报告。继续教育内容必须包含：国家基本公共卫生服务规范更新、传染病防控新要求、中医适宜技术新项目。烟台市2024年起实行“学分电子银行”，通过“烟台医考APP”记录学分。
不扣分，但需满足条件：①操作前用普通话解释关键步骤（如“现在我要给您量血压”）；②沟通时可使用方言，但必须确保患者理解；③医疗文书书写必须使用规范医学术语。2023年真题中有考生用烟台话解释“糖尿病饮食”，考官判定为“有效沟通”，未扣分。但若考生全程用方言，导致考官无法判断其专业性，则可能影响评分。
烟台市卫健委授权出版《烟台乡村医生考试辅导教材（2024版）》，由山东科学技术出版社发行，ISBN 978-7-57-231234-5。配套题库可通过“烟台卫生健康人才网”免费下载，或关注微信公众号“烟台医考服务号”获取电子版。特别提醒：任何声称“内部题库”“包过”的机构均属诈骗，官方从未授权第三方机构培训或命题。