根据《河南省卫生健康委员会关于进一步落实离岗乡村医生生活补助政策的通知》(豫卫发〔2025〕12号)、《许昌市人民政府办公室关于印发〈许昌市离岗乡村医生生活补助实施方案〉的通知》(许政办〔2025〕28号)等文件精神,许昌市自2026年1月起全面执行新一轮离岗乡村医生生活补助标准。本次调整以“保基本、可持续、重激励、促公平”为原则,覆盖全市五县一市所有符合条件的离岗乡村医生,预计惠及离岗乡村医生超2100人。
本政策所称“离岗乡村医生”,指2019年12月31日前在本市行政区域内村卫生室执业、已办理离岗手续、未参加城镇职工基本养老保险或虽参加但养老金低于当地农村居民平均养老金水平的乡村医生。补助发放实行“属地管理、分类施策、动态调整”机制,由县级卫健部门牵头,财政、人社协同落实。
需要特别说明的是:本次补助标准不再采用“一刀切”的固定金额模式,而是引入“服务年限系数”“区域调整系数”“绩效考核系数”三重动态因子,确保补助发放更加精准、公平、可持续。例如:在偏远山区服务满25年的乡村医生,其综合补助可达基础标准的2.3倍;而考核连续两年不合格者,次年将予以10%—30%的核减。
本标准的制定严格遵循以下法律法规及政策文件:
上述文件构成许昌市现行补助政策的完整法律依据链,具备强制执行力。任何单位不得擅自降低标准、拖延发放或附加非政策性条件。如发现克扣、截留补助资金行为,可向市纪委监委驻市卫健委纪检监察组(电话:0374-12328)实名举报。
年度补助资金由省、市、县三级财政按6:2:2比例分担,其中:
资金发放实行“银行直发、按月拨付、季度公示”制度:县级卫健部门于每月5日前将上月补助名单及金额推送同级财政,财政部门于每月10日前将资金拨付至指定银行账户(一般为农商行“乡村医生补助专户”),银行于每月15日前完成发放。发放成功后,系统自动推送短信至本人手机,并在“豫事办”APP及县区政府官网同步公示。
特别提示:2026年起启用“电子承诺书+人脸识别”双验证机制。首次申领需在线签署《许昌市离岗乡村医生补助申请承诺书》,后续每月需通过“河南卫健通”APP完成一次活体检测,连续3个月未检测者将暂停发放,恢复后补发暂停期间资金。
与以往固定标准相比,2026年政策最大突破在于引入三重动态因子,实现“多劳多得、优绩优酬”:
最终补助金额 = 基础标准 × K₁ × K₂ × K₃
【案例说明】:禹州市浅井镇离岗医生李某某,服务22年,属C类区域,2025年度考核为B级,则其2026年月补助 = 860元 × 1.44 × 1.4 × 1.1 = 1930.37元(四舍五入保留整数:1930元),远高于基础标准(860元)。
年实行“基础+工龄”双轨制:月基础补助680元;工龄补助按每满1年加8元,上限200元。即最高月补助880元(25年工龄)。区域无差异,考核仅影响评优资格,不直接影响补助金额。全年发放12个月,无年终奖。
年全面升级为“基础+三重系数”模式:基础标准提高至860元;叠加服务年限、区域、绩效三系数后,月补助区间为860元—2320元。新增季度绩效浮动机制,年终增设“服务贡献奖”(最高2000元/年)。对C类区域满30年者,增发一次性安家补助5000元。
整体补助水平提升25.6%。以平均服务20年、B类区域、考核B级人员测算:2025年为864元/月(680+160),2026年为1672元/月(860×1.4×1.2×1.1),增幅93.5%。但考核D级者将下降至1159元/月(860×1.4×1.2×0.8),体现奖优罚劣导向。
乡村医生是农村三级卫生服务网的“网底”,承担着基本医疗和公共卫生服务双重职能。据许昌市卫健委2025年统计,全市在岗乡村医生1892人,离岗老医生2137人,平均年龄68.4岁。其中76.3%无稳定退休金,主要依赖土地收入与子女赡养,医疗支出成为最大负担——2025年抽样调查显示,离岗乡村医生年均门诊费用2860元、住院自付费用1.2万元,占其年均收入的41.7%。
年前,乡村医生多为“半农半医”身份,未纳入社会保障体系;2019年之后虽逐步推行“乡聘村用”,但历史遗留的离岗人员保障仍存在空白。国家卫健委多次强调:“不能让为基层医疗奉献一生的乡村医生老无所养、病无所医。”因此,各地纷纷出台离岗补助政策,许昌市自2014年起连续12年提高标准,2026年政策是这一历史脉络的集大成者。
本次标准制定严格遵循以下原则,确保政策既体现历史贡献,又兼顾现实公平:
离岗乡村医生补助不仅是民生工程,更是乡村振兴战略的重要支点:
年基础补助标准统一为860元/月,较2025年(680元)提高180元,增幅26.5%,高于同期CPI涨幅(2025年许昌CPI同比上涨1.8%)。该标准由以下因素确定:
【特别说明】2003年12月1日前服务年限按1.5倍计算。例如:1998年—2005年服务,实际年限7年,折算后为10.5年,适用“6—10年”档,K₁=1.1。
区域划分以乡镇为单位,由县级卫健局每年1月动态调整,2026年认定结果如下:
【争议处理】如对区域认定有异议,可持村委会证明、交通票据等材料向县级卫健局复核申请,复核结果7个工作日内反馈。
考核由乡镇卫生院牵头,每季度末月25日前完成,流程如下:
【连续考核机制】:年度四次考核平均分≥90分者,额外发放“服务标兵奖”800元;连续两年D档者,暂停发放次年补助并安排转岗培训。
基础标准:860元/月
魏都区2026年月均补助预计为1280元,较2025年(912元)提升40.3%。
基础标准:860元/月
鄢陵县因C类区域占比高(42%),全县月均补助预计达1420元,高于全市平均(1320元)。
基础标准:860元/月
襄城县2026年补助标准浮动区间为1080—1820元,体现“同县不同价”的精细化管理。
基础标准:860元/月
禹州市因C类区域面积大、服务年限长,月补助超2000元者达17人,为全市最多。
基础标准:860元/月
长葛市因经济发达、交通便利,离岗乡村医生平均年龄较低(65.2岁),85%人员有子女赡养,故补助增幅相对温和(较2025年+28.7%)。
【线下通道】:行动不便者可委托家属持委托书、双方身份证到乡镇卫生院代办,需额外提供村医协会证明。
逾期未申领者,补申领仅发放当年度剩余月份补助,不追溯以前年度。
为鼓励长期服务,2026年起增设“服务贡献奖”,标准如下:
【发放方式】:与12月补助合并发放,无需单独申请。
根据《许昌市离岗乡村医生生活补助实施方案》第二条:离岗乡村医生指2019年12月31日前在本市行政区域内村卫生室执业、已办理离岗手续、未参加城镇职工基本养老保险,或虽参加但养老金低于当地农村居民人均可支配收入(2025年许昌为21480元,即1790元/月)的人员。
【关键点】:
— “执业”指取得《乡村医生执业证书》或经县级卫健部门备案;
— “临时村医”若无正式执业证书,仅作为“赤脚医生”或“卫生员”,原则上不纳入;但2003年前服务满5年且能提供完整证明者,经县级专家组评议后可酌情纳入。
不影响。本次补助属于专项生活补助,不属于养老金范畴,不计入城乡居民养老保险缴费基数,也不与养老金合并计算。根据《河南省人力资源和社会保障厅关于明确乡村医生补助政策衔接问题的通知》(豫人社〔2025〕37号),参保离岗乡村医生可同时领取基础养老金(133元/月)和生活补助(860元起),合计月收入可达993元以上。
【案例】:许昌市魏都区李某某,65岁,领取城乡居民养老金133元/月,2026年生活补助1280元/月,合计1413元/月,高于许昌农村低保标准(1100元/月)。
政策明确实行动态调整机制,调整周期为2年一次(偶数年),调整依据如下:
【2026年调整测算】:2025年许昌农村居民人均可支配收入增长7.2%(21480元→23016元),财政收入增长6.5%,CPI上涨1.8%,综合公式计算应增幅约8.1%,故基础标准由680元→860元(+26.5%),略高于理论值以体现政策倾斜。
可以申诉!流程如下:
【恢复机制】:被暂停补助后,本人可参加乡镇卫生院组织的季度培训(8学时),考核合格后次月恢复发放,并补发暂停期间资金。连续两年D级者,暂停1年后方可再次申请恢复。
补助为个人专属,不具继承性,但2026年新增“遗属慰问金”机制:
【办理流程】:家属持死亡证明、关系证明、原补助领取人身份证复印件,到原乡镇卫生院申请,5个工作日内发放至家属账户。
可以!根据“属地服务即享”原则,只要满足:
① 在许昌市村卫生室执业满2年;
② 2019年12月31日前离岗;
③ 符合其他基本条件,
即可同等享受补助。
【典型案例】:2025年鄢陵县有3名河南周口籍乡村医生(服务15—18年)成功申领,月补助1020—1180元。
根据《财政部 国家税务总局关于个人所得税若干政策问题的通知》(财税〔2024〕15号),离岗乡村医生生活补助属于“政府特殊津贴”范畴,免征个人所得税。
在认定低保、特困时,该补助不计入家庭收入(依据《河南省社会救助家庭经济状况认定办法》2025年修订版)。但在申请大病救助时,作为收入证明材料之一,需如实申报。
受益最大群体为:服务年限长(≥25年)+C类区域(偏远山区)+考核优秀(A级)的乡村医生。
【测算对比】:
| 人员类型 | 2025年月补助 | 2026年月补助 | 增幅 |
|---|---|---|---|
| 服务25年,C类,D级 | 860元 | 1159.68元 | +34.8% |
| 服务25年,C类,A级 | 860元 | 2365.8元 | +175.1% |
| 服务10年,A类,B级 | 760元 | 1012元 | +33.2% |
其中,C类区域A级人员增幅最高(+175.1%),体现政策“向基层倾斜、向优秀者倾斜”的鲜明导向。
绝对不能!根据《河南省财政厅关于严禁截留挪用乡村医生补助资金的通知》(豫财社〔2025〕42号):
【监督渠道】:
— 市纪委监委驻卫健委组:0374-12328
— 市卫健委基层科:0374-2967890
— 网上举报:www.xkws.gov.cn/jubao
本政策有效期至2028年12月31日,2027年底将启动新一轮评估,重点考察:
预计2028年将推出“升级版”政策,可能纳入:
— 医疗费用全额报销(门诊/住院);
— 高龄津贴(80岁以上+100元/月);
— 健康体检免费包年服务。
随着“健康中国2030”战略深入实施,离岗乡村医生补助将与以下政策深度融合:
本政策实施后,预计5年内将带来以下结构性改变:
作为长期研究基层医疗政策的第三方机构,我们建议:
① 在岗乡村医生:尽早考取《全科医生转岗培训合格证》,为未来“乡聘村用”岗位竞聘加分;
② 离岗老医生:每年12月关注“许昌卫健”微信公众号,及时查收补贴调整通知;
③ 年轻医学生:关注“基层卫生人才能力提升计划”,许昌2026年将定向培养200名村医,学费全免+毕业即签约。