面向初中毕业生开放的专属培养通道，纳入黄南州卫生健康委与教育厅联合计划，提供中职-高职衔接、定向招生、定向就业、编制保障的全周期培养路径，让青春在家乡健康事业中闪光。
年《关于进一步完善基层医疗卫生机构编制管理的指导意见》明确：对定向培养医学生实行专项编制保障；2023年国家卫健委等六部门联合印发《关于实施基层医疗卫生人才“县管乡用”“乡聘村用”的指导意见》，进一步强化“培养—使用—发展”闭环机制。黄南藏族自治州作为青海省重点生态功能区和多民族聚居区，常住人口约23万，其中农牧区占比超65%，但截至2024年，全州乡村医生中执业（助理）医师占比仅32.7%，远低于全国48.2%的平均水平，人才断层问题突出。
在此背景下，“黄南定向培养乡村医生初中生”项目于2024年正式启动试点，由黄南州卫生健康委员会牵头，联合青海卫生职业技术学院、同仁市职业技术学校等机构，面向全省初中毕业生开展“3+2”中高职贯通培养（3年中职+2年高职），毕业后经考核合格，直接纳入乡镇卫生院编制外岗位，表现优异者可通过公开招聘转为在编人员。
〈1〉专业定制：聚焦藏汉双语服务能力、高原常见病（如高原性心脏病、地方性氟中毒）、妇幼保健、中医适宜技术四大核心能力模块，课程设置突出“实用+适地”；
〈2〉专项资助：学费全免（省财政+州财政兜底），每人每年发放3000元生活补助，住宿费减免，教材费按实报销；
〈3〉专岗保障：签订《定向培养就业协议》，服务期不少于8年，服务期内享受“五险一金”，年度考核合格者每年增加绩效工资15%。
截至2025年6月，首期录取学生127人，来自黄南州三县（同仁市、尖扎县、泽库县）及海南州部分乡镇，其中藏族学生占比78.3%，回族12.6%，汉族9.1%，民族结构与服务区域高度匹配。
上世纪70年代，黄南地区推行“赤脚医生”制度，人员多为初中学历、经短期培训上岗，虽在当时解决了“有无药”的问题，但面对慢性病高发、老龄化加速的新形势，其知识结构与技能水平已难以胜任。2024年《黄南州基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划》明确提出：2027年前实现“一村一名大学生村医”目标，即每个行政村卫生室至少有1名具备中专及以上学历、执业（助理）医师资格的医生。
“黄南定向培养乡村医生初中生”正是这一目标的核心抓手。项目采用“理论+跟岗+返岗实习”三阶段教学模式：第1-2学年在校学习基础医学与公共课程；第3学年在县级医院完成6个月临床见习；第4-5学年在乡镇卫生院开展18个月岗位轮训，由县级医院骨干医师“一对一”带教。这种“早临床、多临床、反复临床”的培养路径，有效避免了传统医学教育“重理论、轻实践”的弊端。
注：户籍认定以高考报名时户籍为准；往届初中毕业生可凭毕业证+成绩单报名。
登录“黄南州教育考试院官网”（www.hnzk.gov.cn）填写个人信息，选择培养院校（青海卫职院/同仁职校）及意向服务乡镇（最多填报2个）。
携带户口簿原件、学籍证明（或毕业证）、近期免冠白底证件照2张，到户籍所在地县卫健局进行资格初审。
测试项目：50米跑、立定跳远、视力（裸眼≥0.5）、辨色力（色盲色弱不合格）。测试标准参照《征兵体检标准》简化版执行。
与普通高中志愿同步填报，在提前批次标注“定向乡村医生”，按中考成绩+体测成绩综合排序录取（中考占80%，体测占20%）。
录取名单公示无异议后，与县卫健局、培养院校签订三方协议，明确培养责任与就业义务。
凭录取通知书、协议复印件到院校报到，办理学籍注册（中职段注册为“农村医学”专业，高职段转为“临床医学”或“针灸推拿”专业）。
为提升民族地区人才留得住、干得好的能力，项目设置以下优先录取情形：
年实际录取中，有42名藏族学生因双语优势被优先录取，其中3名来自泽库县西卜沙乡的考生，其家乡正是高原心脏病高发区，他们表示“想用自己的专业知识守护乡亲们的心跳”。
涵盖《人体解剖学》《生理学》《病理基础》《药理基础》《诊断学基础》等12门核心课，总学时680节。特别增设《高原人体生理特点》课程，讲解海拔3000米以上地区心肺功能代偿机制、血红蛋白变化规律等，为后续临床实践打下特殊生理基础。
包括：
• 常见病诊疗：高原性心脏病、地方性氟中毒、克山病、包虫病、高血压、糖尿病等5类重点疾病的筛查、诊断与初步处理；
• 急救技能：心肺复苏（CPR）、止血包扎、骨折固定、转诊评估等，要求达到“黄金4分钟”内完成初步处置；
• 妇幼保健：孕产妇系统管理、新生儿访视、儿童生长监测、母乳喂养指导等；
• 中医适宜技术：艾灸、拔罐、刮痧、推拿、中药炮制（藏药基础），每生至少掌握3项技术。
技能训练采用“双导师制”：校内导师（理论教学）+临床导师（县级医院主治医师以上职称，每生配1名）。2024级学生在同仁市人民医院实习期间，已独立完成CPR操作287例次、包扎处置154例次，平均操作达标率91.3%。
• 民族宗教常识：藏传佛教基本礼仪、伊斯兰教禁忌、回族饮食规范等，避免服务中的文化冲突；
• 医患沟通艺术：模拟“藏语+汉语”双语问诊场景，训练同理心表达与情绪安抚技巧；
• 健康教育能力：学习制作藏汉双语健康手册、编排健康科普藏戏、利用牧区“马背宣讲队”形式开展宣教。
年3月，学员团队在尖扎县马克塘社区开展“糖尿病防治宣传周”，用藏语创作《三多三少顺口溜》（多运动、多散步、多食粗粮；少油、少盐、少思虑），被州疾控中心推广至全州。
每位学生负责1个自然村的居民健康档案动态更新，从大二起建立“一人一档”，掌握村民基本健康状况。
大三起独立完成高血压、糖尿病患者季度随访，记录用药依从性、生活方式干预效果，形成分析报告。
每年参与1次乡镇级突发公共卫生事件演练（如食物中毒、疫情暴发），提升实战响应能力。
服务期8年中，前2年在乡镇卫生院全职服务；第3年起可申请参加县级医院轮训（每轮6个月），提升综合能力；第5年起可参与“乡聘村用”竞聘，择优派驻至偏远村卫生室（享受额外交通补贴每月800元）。2024年首批毕业生中，已有17人通过竞聘成为村卫生室骨干，其中2人被选派至海南州人民医院进修。
编制保障方面：服务满5年且年度考核均为合格以上者，可参加黄南州事业单位专项招聘（定向岗位），考试内容为“医学基础+公共卫生+藏汉双语应用”，通过后纳入乡镇卫生院编制管理，享受同岗同薪。
针对基层特点，职称评审实行“单独分组、单独标准”：
年4月，泽库县宁秀镇卫生院的2023届毕业生多杰（藏族）凭借《32例高原性心脏病家庭干预方案》获评“主治医师”，成为该县最年轻的中级职称医生。
过去乡村医生常被视为“半农半医”，社会地位不高。如今，“黄南定向生”已成为牧区家庭的择业新宠：
同仁市保安镇的毕业生索南东智，返乡后创新“移动诊室”模式——骑马巡诊，随身携带藏药急救包，一年内为217户牧民提供上门服务，被央视《新闻联播》报道，成为当地青年楷模。
A：2025年起设立“补录通道”：对体测优秀（≥85分）但中考未达线者，允许在9月10日前参加补录考试（内容为基础医学常识+藏汉双语基础），按补录成绩单独划线录取，但名额不超过总计划的10%。
A：原则上不得中途退出。因健康原因（需县级以上医院证明）或家庭重大变故，经县卫健局批准后可解除协议，需退还已享受的全部资助（学费、生活费），并支付10%违约金。因个人原因主动退学，需退还全部资助并支付30%违约金，且5年内不得再报考同类项目。
A：支持通道畅通！服务期满后可报考：
年已有13名毕业生通过“专升本”进入青海大学深造，其中1人已考取西藏医学院硕士研究生。
A：可以！项目明确允许在非手术类诊疗中使用藏语。教学中开设《藏医基础理论》选修课（36学时），并鼓励学生考取“藏医保健调理师”（国家职业资格四级）证书。2025年起，州卫健委将统一印制《藏汉双语诊疗手册》，供临床使用。